HIPOGLICEMIA

Uma cliente mandou um e-mail perguntando. Algumas vezes por ano, eu tenho sintomas de hipoglicemia (tontura, suor, aumento de pressão arterial e pânico, seguidos de fadiga). Normalmente após as refeições ricas em carboidrato e açúcar mas com pouca proteína. Nas referências que eu encontro para hipoglicemia falam de diabetes, mas meu médico diz que eu não tenho diabetes, e que a hipoglicemia não é precursora para esta condição. Gostaria de saber a diferença entre hipoglicemia e diabetes?

A hipoglicemia é o baixo nível de açúcar (ou glicose) no sangue, e existem muitas causas para isso. Em contraste, o diabete é definido como os níveis altos de açúcar no sangue, embora a hipoglicemia seja também comum em pessoas com diabete. O baixo nível de açúcar no sangue em pessoas com diabete não é causado pelo próprio diabete, mas pode resultar de tratamentos usados para baixar a glicose no sangue desses pacientes.

Em pessoas com diabete o pâncreas é incapaz de produzir uma quantidade de insulina necessária para controlar os níveis de açúcar no sangue. Os pacientes que desenvolvem diabete quando tem pouca idade (diabete do tipo 1) requerem injeções de insulina regularmente. As pessoas que desenvolvem diabete mais tarde (do tipo 2) são freqüentemente tratadas com drogas, conhecidas como sulfoniluréias (frequentemente associadas a outras drogas), as quais aumentam a liberação de insulina no pâncreas. Alguns desses pacientes podem também necessitar de injeções de insulina. Se as pessoas com diabetes tomarem muita insulina ou sulfoniluréia, comerem muito pouco e simultaneamente exercitarem-se demais, podem apresentar hipoglicemia.

A hipoglicemia reacional, não sendo o que acontece com os diabéticos conforme explicado acima, pode ocorrer após uma refeição rica em carboidrato, e os sintomas que você descreve podem ser causados realmente pela queda da glicose no sangue, hipoglicemia. Eles normalmente ocorrem horas após uma refeição. Estes mesmos sintomas, entretanto, são mais freqüentemente causados por simples ansiedade ou nervosismo, por que eles, junto com a hipoglicemia, provocam a liberação de adrenalina por parte da glândula adrenal, e a adrenalina pode causar transpiração, tremores, ansiedade e aumentar a pressão arterial.

Na verdade, quando os níveis de açúcar no sangue são medidos, eles são usualmente normais em pessoas que pensam ter hipoglicemia, porque elas têm sintomas como os seus. A minha sugestão é que você cheque o seu nível de açúcar no sangue no momento que estiver com estes sintomas, para determinar se você tem hipoglicemia real.
Seu médico pode dizer-lhe como testar seus níveis de açúcar no sangue.

Alguns estudiosos do assunto acreditam que a hipoglicemia após uma refeição pode ser uma das manifestações comuns em familiares de diabéticos e que a restrição de açúcar e de carboidratos simples, que levam à hipoglicemia, seria além do tratamento ideal, um modo de evitar um desgaste precoce dos estoques de insulina das células beta do pâncreas, retardando assim o aparecimento do quadro de diabete, se este for o caso.